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什麼是紅斑性狼瘡?

A:紅斑性狼瘡是一種慢性自體免疫引起的風濕疾病,身體的器官因為免疫系統的失調,而造成慢性的發炎。本病依照侵犯器官的範圍,及病因,又分為三種:(1) 全身性紅斑狼瘡(2) 盤狀紅斑狼瘡及3)藥源性紅斑性狼瘡。以全身性紅斑狼瘡在台灣最常見。

本病最常侵犯生育年齡的婦女,但是男性、小孩、老年人也有可能得到此症。

 

 

為什麼會產生紅斑性狼瘡?

A:雖然我們已經知道了紅斑性狼瘡是因自體免疫反應所引起,但是真正引起自體免疫反應的原因,目前還不完全清楚。

目前的醫學研究知道個體會發生自體免疫疾病,至少有以下幾個因素:

 

1)遺傳因素

目前已知可能和人類組織抗原HLA-DR2HLA -A1-B8-DR3C4補體基因缺損有關。某些種族特別容易得到紅斑性狼瘡,在美國夏威夷的流行病學研究,中國裔,菲律賓裔及日裔者罹患此症的機會比白種人高出四倍之多。遺傳學的研究也發現如果血親中已有紅斑性狼瘡的患者,那麼家族其他成員得到本病的機會也較一般人為高。

 

2)環境因素

最近的醫學研究顯示,某些病毒感染可能導致原本就有自體免疫遺傳傾象的人發病。另外,紫外線,壓力等也是常被提及會使本病惡化的一個因素。

 

3)女性賀爾蒙

本病特別好發於生育年齡的婦女,服用含動情素之避孕藥或懷孕常使本病惡化,都顯示紅斑性狼瘡與女性賀爾蒙有密切相關。

 

4)藥物

某些藥物會導致藥源性紅斑狼瘡,如hydralazinephenytoinprocainamide等。

 

 

紅斑性狼瘡有什麼症狀?

A:全身性紅斑狼瘡的症狀千奇百怪,若千面女郎一般,每個人均不儘相同。有些人可能一發病便侵犯重要的器官如中樞神經、腎臟、心臟等,也有人終其一生只有輕微關節症狀。以發生的頻率來說,約百分之九十以上的人會關節痛或關節炎,70-80﹪的人有皮膚紅斑或盤狀紅斑,40-50﹪有肋膜炎或心包膜炎,40-50﹪的患者會發生狼瘡腎炎,20-60﹪患者有中樞神經侵犯,約60﹪患者有白血球低下,20﹪患者有血小板低下。

 

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